디지털 수술용 가이드의 지지타입에 따른 정확도 평가

이준연; 윤민호; 박태석; 전인곤; 윤귀덕

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디지털 수술용 가이드의 지지타입에 따른 정확도 평가
The accuracy evaluation of digital surgical stents according to supported type

대한치과보철학회지 2018년 56권 1호 p.8 ~ 16

이준연, 윤민호, 박태석, 전인곤, 윤귀덕,

소속 상세정보

이준연 ( Lee Jun-Youn ) - 전남대학교 치의학전문대학원 치과보철학교실
윤민호 ( Yun Min-Ho ) - 전남대학교 치의학전문대학원 치과보철학교실
박태석 ( Park Tae-Seok ) - 디맥스
전인곤 ( Chun In-Kon ) - 디맥스
윤귀덕 ( Yun Kwi-Dug ) - 전남대학교 치의학전문대학원 치과보철학교실

KMID : 0362420180560010008 DOI : 10.4047/jkap.2018.56.1.8

Abstract

목적: 본 연구의 목적은 디지털 소프트웨어를 이용하여 제작된 수술용 스텐트를 이용하여 지지 형태에 따른 수술용 스텐트의 정확성을 분석하는 것이다.

재료 및 방법: 총 5세트의 치아모형에 대하여 양측에 지대치가 있는 치아지지형 무치악 모델과 근심에만 지대치가 있는 치아-조직 지지형 무치악 모델을 제작하였다. 모델을 스캐닝을 시행하고, 전산화 단층 촬영을 실시하여 In2Guide 소프트웨어를 이용하여 전산화 단층 촬영술의 정보와 모델 스캐닝 정보를 중첩하여 임플란트 고정체(USII, 4 × 10 mm, Osstem, Seoul, Korea)에 대한 가상적인 위치배열을 실시하고 수술용 스텐트 제작하였다. DMAX 수술 키트을 사용하여 임플란트 고정체를 식립하였다. 식립후 전산화 단층 촬영을 실시하여 찍어 술전에 계획된 임플란트와 실제 식립된 임플란트 사이에 오차(angle difference, coronal difference, apical difference)를 측정하여 통계분석을 시행하였다.

결과: 악궁에 따른 정확도 결과에서 하악이 전반적으로 각도, 길이오차의 값이 작게 나타났으나 이는 통계적 유의성이 없었다. 스텐트의 지지 형태에 따른 정확도 결과에서 치아지지형 스텐트가 치아-조직지지형 스텐트보다 길이오차와 각도오차의 값이 통계적으로 유의하게 작은 값을 보였다.

결론: 악궁(상악, 하악)은 수술용 스텐트의 정확도에 영향을 미치지 않았으며, 치아 지지형 스텐트는 치아-조직지지형 스텐트보다 더 적은 오차를 보여 주었다.

PURPOSE: The purpose of this study is to evaluate the accuracy of surgical stent according to the supported type.

MATERIALS AND METHODS: 5 sets of dental models which have tooth supported edentulous area and tooth-tissue supported edentulous area were made. Dental model were scanned with model scanner, and CBCT was taken. CT data and model scan data were overlapped using In2Guide software, implant were virtually planned in the software. Surgical stents are fabricated by 3D printing. The implant fixture were installed using the surgical stent, CBCT were retaken. CBCT before surgery and after surgery were overlapped, and the differences (angle difference, coronal difference, apical difference) were evaluated using statistical analysis.

RESULTS: In the assessment of the accuracy of surgical guides according to arch type, there are no statistically significant differences between maxilla and mandible. In the case of support type, tooth supported stents showed lower angle difference and length difference than tooth-tissue supported stents, which are statistically significant.

CONCLUSION: Arch type does not affect the accuracy of surgical stents. But tooth support stents are more accurate than tooth-tissue support stents in the case of angle and length difference.